什么是无痛肠镜？问

无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的肠镜检查，通过镇静镇痛药物使患者全程无痛苦，同时清晰观察肠道内部情况，适用于筛查肠道疾病。

一、无痛肠镜的核心原理

无痛肠镜采用静脉注射短效麻醉药物（如丙泊酚），使患者进入浅睡眠状态，检查过程中无恶心、腹痛等不适。麻醉医生全程监护生命体征，确保安全。

二、检查前的关键准备

肠道清洁：检查前1~2天需低渣饮食，检查前4~6小时口服泻药（如聚乙二醇电解质散）清空肠道，避免粪便残留影响视野。

禁食禁水：检查前6~8小时禁食，2小时禁水，防止麻醉中呕吐误吸。

告知病史：需提前告知医生过敏史、心脏病、哮喘等基础疾病，便于麻醉评估。

三、检查过程与注意事项

检查时长：全程约15~30分钟，术后留观1~2小时，确认意识清醒后方可离院。

术后恢复：麻醉药物代谢快，多数患者24小时内可恢复正常活动，避免驾车或操作机械。

特殊人群：孕妇、严重心肺功能不全者需谨慎评估，儿童需由儿科医生评估麻醉风险。

四、适用与不适用人群

推荐人群：40岁以上体检筛查、有便血/腹痛症状、结直肠癌家族史者。

禁忌人群：对麻醉药物过敏、肠道穿孔风险高、急性感染期患者。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020，北京)[J].中华消化内镜杂志，2020，37(12)：897-905.

[2]《临床诊疗指南·消化内镜学分册》编写组.临床诊疗指南·消化内镜学分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：103-110.