胃痛，上吐下泻怎么办呢？问

胃痛、上吐下泻多为急性胃肠炎或食物中毒表现，需立即停止进食刺激性食物，少量多次补充温水，症状严重时及时就医。

一、紧急处理原则

• 补水防脱水：呕吐腹泻会导致电解质流失，应少量多次饮用温盐水或口服补液盐（ORS），避免一次性大量饮水引发再次呕吐。脱水表现为口干、尿少、头晕，需警惕。

• 饮食调整：暂时禁食辛辣、油腻、生冷食物，可尝试米汤、面汤等清淡流质饮食，症状缓解后逐步恢复正常饮食。

二、对症缓解措施

• 腹痛管理：腹部热敷（用热水袋或暖贴，温度不超过50℃）可缓解痉挛性疼痛，避免热敷直接接触皮肤。疼痛剧烈时严禁自行服用止痛药，需遵医嘱。

• 止吐止泻：成人可短期服用蒙脱石散（保护胃肠黏膜），儿童需在医生指导下用药。抗生素仅对细菌感染有效，不可自行服用。

三、需立即就医的情况

• 持续呕吐无法进食进水，出现明显脱水症状（如眼窝凹陷、皮肤弹性差）；

• 呕吐物带血或咖啡渣样物、腹泻带血或黏液、高热（体温≥38.5℃）超过2天；

• 腹痛剧烈且持续加重，伴随头晕、意识模糊等症状。

四、预防复发建议

• 养成饭前便后洗手习惯，生熟食物分开处理，剩菜彻底加热后食用；

• 儿童餐具单独消毒，避免交叉感染；老人饮食宜细软易消化，减少胃肠负担。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗指南(2021年版)[J].中华消化杂志，2021，41(12)：809-812.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：187-192.