炙甘草和生甘草的区别？问

炙甘草与生甘草的区别主要体现在炮制工艺、性味归经及临床应用上。生甘草偏于清热解毒、调和药性，炙甘草则增强补中益气、缓急止痛功效，二者虽来源相同但药效侧重不同。

一、炮制工艺差异

生甘草是甘草经净制切片后直接干燥而成，保留原药特性。炙甘草则采用蜜炙法（用炼蜜拌炒）加工，使甘草表面挂蜜色、质地滋润，炮制过程改变了甘草酸等成分的溶出率，增强补益作用。

二、性味与归经特点

• 生甘草：味甘、性平，归心、肺、脾、胃经，偏于清泄热毒，擅长解毒利咽、调和诸药。

• 炙甘草：味甘、性温，归心经、脾经，经蜜炙后温性增强，突出补中益气，擅治脾胃虚弱、心悸脉结代等虚证。

三、临床应用区别

• 生甘草：常用于咽喉肿痛（如复方甘草片）、痈肿疮毒（配伍金银花）、药物中毒（缓解附子毒性）等实证；也用于复方中调和药性，减轻其他药物烈性。

• 炙甘草：多用于脾胃虚寒的倦怠乏力、心气不足的脉象细弱（如炙甘草汤），对胃溃疡、失眠等慢性虚证有调理作用。

四、注意事项

• 二者均需辨证使用：湿盛胀满、水肿者禁用（《神农本草经》记载“中满忌甘”），糖尿病患者慎用（甘草酸含量高可能影响血糖）。

• 严禁自行服用，必须面诊辨证，尤其对高血压、肾功能不全人群需严格控制剂量。

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：中国医药科技出版社，2020：106-109.

[2]高学敏.中药学[M].北京：中国中医药出版社，2016：105-106.