夜里肚子痛，怎么办？问

夜里肚子痛可先尝试轻柔按摩腹部、热敷缓解痉挛，若持续不缓解或伴随发热、呕吐等症状，需立即就医。

一、初步缓解措施

• 腹部按摩：以肚脐为中心，顺时针轻柔按摩5~10分钟，力度适中，可促进肠道蠕动（缓解因胀气或轻度痉挛引起的疼痛）。

• 热敷：用热水袋或暖贴敷于腹部（温度不超过50℃），每次15~20分钟，能放松平滑肌、减轻痉挛性疼痛。

• 体位调整：侧卧屈膝或蜷缩身体，可减轻腹肌紧张，缓解疼痛。

二、针对性处理

• 饮食因素：若因进食生冷/不洁食物引发，可少量饮用温水或温粥，避免加重肠道负担；乳糖不耐受者需暂停乳制品。

• 肠道痉挛：可临时服用颠茄片（需遵说明书，青光眼患者禁用），或山莨菪碱（需医生指导），但严禁自行服用解痉药物。

• 儿童特殊注意：儿童腹痛需警惕肠套叠（伴果酱样便）、急性阑尾炎（持续右下腹疼痛），需立即送医，避免延误治疗。

三、需紧急就医的情况

• 疼痛剧烈且持续加重，伴随高热（体温≥38.5℃）、呕吐咖啡样物或血便。

• 腹部僵硬如板状、按压时剧痛，或伴随呼吸困难、意识模糊。

• 孕妇突发持续腹痛（警惕流产/胎盘早剥），或既往有腹部手术史者。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性腹痛诊疗专家共识(2021)[J].中华消化杂志，2021，41(5)：305-310.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-128.

[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.