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右腹疼痛是怎么回事?问

2026年09月30日 08:51:58
病情描述:

右腹疼痛是怎么回事?

医生回答
  • 向晓星
    向晓星主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    右腹疼痛可能由多种原因引起,涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多个器官,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断。

    一、消化系统常见病因

    • 急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛(先脐周痛后固定右下腹),常伴恶心、呕吐、发热,需紧急就医。

    • 胆囊炎/胆石症:右上腹疼痛,可放射至右肩背,进食油腻食物后易诱发,可能伴随黄疸、发热。

    • 肠易激综合征:慢性右下腹隐痛,与排便相关,情绪紧张或饮食不当后加重,无器质性病变。

    二、泌尿系统与妇科问题

    • 右侧输尿管结石:突发右腰腹部绞痛,可伴血尿、恶心,疼痛程度剧烈。

    • 女性妇科炎症:右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等可引起右下腹疼痛,常伴白带异常、月经紊乱。

    三、其他少见原因

    • 腹部外伤:撞击或挤压后局部疼痛,需排查内脏损伤。

    • 腹主动脉瘤:罕见但危险,表现为突发剧烈腹痛,伴血压下降。

    四、紧急就医指征

    • 疼痛持续加重或超过24小时;

    • 高热、寒战、呕吐频繁;

    • 出现血便、血尿或休克症状(头晕、面色苍白)。

    注意:右腹疼痛原因复杂,切勿自行用药。建议及时就医,通过腹部超声、CT或血常规等检查明确诊断,严禁自行服用止痛药掩盖病情。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:389-405.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(6):401-404.

    [3]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:265-270.

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