每次来月经都头疼怎么回事？问

每次来月经都头疼，医学上称为"经期头痛"，多与激素波动（尤其是雌激素骤降）、血管舒缩功能异常及神经敏感性增加有关，部分女性还可能伴随偏头痛特征。

一、激素波动引发的血管性头痛

月经前后雌激素水平急剧下降，导致颅内血管扩张或收缩功能紊乱，引发搏动性头痛。研究显示，雌激素下降幅度与头痛程度呈正相关，这种变化在有偏头痛病史的女性中更明显[1]。

二、神经递质失衡的影响

血清素（一种调节情绪和血管功能的神经递质）在经期波动，可诱发三叉神经血管系统激活，表现为单侧或双侧头痛。此外，前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩，同时通过神经反射引发头痛[2]。

三、中医理论中的气血失调

中医认为经期头痛多因气血亏虚或气滞血瘀，气血不能上荣头目所致。气血不足型表现为头痛隐隐、伴乏力；气滞血瘀型则为刺痛或胀痛，常伴有经量少、血块多[3]。

四、生活方式的调节作用

• 饮食：减少咖啡因、酒精摄入，增加富含镁（如深绿色蔬菜）和维生素B6的食物，可稳定神经递质

• 运动：适度有氧运动（如快走、瑜伽）能促进内啡肽分泌，缓解血管紧张

• 睡眠：保持规律作息，避免熬夜，经期前1周可提前1小时入睡

经期头痛通常随年龄增长或生育后缓解，若头痛持续加重或伴随视力模糊、肢体麻木，需及时就医排除脑血管疾病。严禁自行服用中成药（如川芎茶调散），必须面诊中医师辨证后用药。

参考文献:

[1]中华医学会神经病学分会.中国偏头痛防治指南(2023)[J].中华神经科杂志，2023，56(3):215-228.

[2]王艳杰，李红.经期头痛的中西医研究进展[J].中医杂志，2022，63(15):1356-1360.

[3]全国高等中医药院校教材.中医妇科学[M].上海:上海科学技术出版社，2021:124-126.