慢性胃炎常用药？问

慢性胃炎常用药包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌药物，需根据症状和病因合理选择，用药需遵医嘱。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，适用于反酸、烧心明显的患者。这类药物抑酸作用强且持久，通常需空腹服用。

H?受体拮抗剂：如法莫替丁、雷尼替丁，通过阻断组胺H?受体减少胃酸分泌，作用时间较短，可分次服用。

二、胃黏膜保护剂

铋剂：如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋，在胃黏膜表面形成保护层，促进黏膜修复，服药期间可能出现黑便，属正常现象。

硫糖铝：中和胃酸并在黏膜表面形成保护膜，适合有黏膜糜烂或出血倾向者，需餐前1小时服用。

三、促胃动力与助消化药

多潘立酮：促进胃排空，缓解胃胀、嗳气等症状，有心脏病史者慎用。

莫沙必利：增强胃肠蠕动，适用于胃动力不足引起的消化不良，副作用较少。

消化酶制剂：如复方消化酶、乳酶生，帮助食物消化吸收，可随餐服用。

四、根除幽门螺杆菌治疗

四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，需严格遵医嘱完成全疗程，避免耐药性。

慢性胃炎用药需个体化，建议先明确病因（如幽门螺杆菌感染、饮食不规律等），在医生指导下规范用药。长期服药者需定期复查胃镜及幽门螺杆菌，避免自行停药或滥用药物。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-738.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.

[3]中国药理学会临床药理研究专业委员会.消化系统疾病合理用药指南[J].中国临床药理学杂志，2020，36(15)：2105-2110.