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小儿发烧常用药是什么问

2026年09月30日 10:50:11
病情描述:

小儿发烧常用药是什么

医生回答
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小儿发烧常用药以对乙酰氨基酚和布洛芬为主,适用于体温≥38.5℃且伴随不适症状的情况,需根据年龄选择剂型并严格遵循剂量说明。

    一、对乙酰氨基酚(扑热息痛)

    适用场景:适用于2月龄以上儿童,无明显胃肠道刺激,可与食物同服。作用特点:退烧温和持久,对胃肠道刺激小,不影响血小板功能,适合有轻度出血倾向或胃敏感的儿童。用药注意:每日最大剂量不超过75mg/kg(分次服用),过量可能导致肝损伤。

    二、布洛芬

    适用场景:适用于6月龄以上儿童,退烧镇痛效果强于对乙酰氨基酚。作用特点:退烧持续时间约6~8小时,兼具抗炎作用,适合伴随肌肉酸痛或头痛的发热。用药注意:空腹服用吸收更快但易刺激胃黏膜,建议随餐或餐后服用,脱水患儿慎用。

    三、中成药辅助用药

    适用范围:风寒感冒初期可短期使用风寒感冒颗粒,风热感冒可选用小儿豉翘清热颗粒,但严禁自行服用,必须面诊辨证。注意事项:中成药退烧作用较弱,不可替代西药,且需严格按年龄调整剂量。

    四、用药禁忌与安全提示

    • 蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用阿司匹林

    • 严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚

    • 持续高烧(≥39℃)超过24小时或伴随抽搐、呼吸困难等症状需立即就医

    • 用药期间需补充水分,避免脱水

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.

    [2]《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》编写组.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2018年版)[J].中华儿科杂志,2018,56(12):897-901.

    [3]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1123-1135.

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