14个月宝宝腹泻不止怎么办？问

14个月宝宝腹泻不止需优先预防脱水，及时就医明确病因，调整饮食并配合药物治疗，同时注意护理细节。

一、立即补充口服补液盐预防脱水

核心原则：腹泻最危险的是脱水，需按宝宝体重计算补液量。世界卫生组织推荐使用口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ），按说明书冲调后少量多次喂服，每次腹泻后补充50~100ml（14个月宝宝约半杯）。避免仅喂白开水，其无法补充电解质，可能加重脱水。

二、科学调整饮食结构

饮食原则：继续母乳喂养或配方奶喂养，暂停辅食添加，避免油腻、生冷食物。可将奶液稀释1/2~1/3，观察宝宝耐受情况。辅食建议：若为病毒性腹泻（如轮状病毒），可短期添加米汤、焦米汤（炒米煮水）等碳水化合物，帮助恢复肠道功能。严禁自行服用任何止泻药或抗生素，需在医生指导下用药。

三、明确病因针对性治疗

常见病因：

• 感染性腹泻：细菌感染需抗生素治疗（如头孢克肟），病毒感染以对症支持为主，严禁自行服用抗生素。

• 非感染性腹泻：过敏或乳糖不耐受需更换深度水解奶粉或添加乳糖酶。

• 秋季腹泻（轮状病毒）：病程1~2周，可使用蒙脱石散保护肠黏膜（需空腹服用），配合益生菌调节肠道菌群。

四、加强臀部护理与环境管理

护理要点：每次排便后用温水冲洗臀部，涂抹氧化锌软膏或护臀膏，避免红臀。保持室内通风（温度24~26℃），勤洗手，玩具、餐具定期消毒。若宝宝出现精神萎靡、尿量明显减少、持续高热（>38.5℃）等症状，需立即就医。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：826-831.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：125-130.

[3]国家卫生健康委员会.儿童腹泻病诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕837号.