孩子16个月了，这两天又吐又拉该吃什么药？问

孩子16个月大，两天内出现呕吐和腹泻症状，可能是感染性胃肠炎或消化不良，需优先通过口服补液盐预防脱水，不建议自行使用止泻药，可在医生指导下服用益生菌调节肠道菌群，避免使用成人药物。

一、优先处理脱水问题

1.口服补液盐：按说明书冲调后少量多次喂服，每次呕吐或腹泻后立即补充50~100ml，预防脱水（脱水表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡）。这是16个月婴幼儿腹泻治疗的核心措施，世界卫生组织推荐的ORSⅢ配方能快速补充电解质。

2.暂停固体食物：呕吐频繁时可暂禁食1~2小时，待缓解后从米汤、稀释奶等流质食物开始，逐步恢复正常饮食。避免油腻、高糖食物加重肠道负担。

二、药物使用原则

1.益生菌：可服用含双歧杆菌、布拉氏酵母菌的益生菌制剂（如布拉氏酵母菌散），帮助恢复肠道菌群平衡，缩短腹泻病程（需与抗生素间隔2小时以上服用）。

2.蒙脱石散：仅在腹泻严重（每日＞6次稀水便）且其他方法无效时短期使用，能吸附病原体和毒素，但需注意过量可能导致便秘。严禁自行服用止泻药（如洛哌丁胺），此类药物可能抑制肠道蠕动，加重感染风险。

三、明确就医指征

若出现以下情况需立即就诊：①持续呕吐无法进食；②6小时以上无尿；③高热（体温≥38.5℃）且持续不退；④大便带血或黏液，精神状态差。这些可能提示细菌感染或严重脱水，需通过血常规、便常规等检查明确病因。

四、家庭护理要点

1.臀部护理：每次便后用温水清洗肛周，涂抹氧化锌软膏或护臀膏，预防红臀。

2.环境消毒：对玩具、餐具进行煮沸消毒，避免交叉感染。

3.记录症状：记录呕吐腹泻次数、量、性状及精神状态，便于医生判断病情。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童急性感染性胃肠炎诊疗专家共识(2020年)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：897-902.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》儿童喂养章节.