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最近为什么会起头皮屑?问

2026年09月30日 09:17:13
病情描述:

最近为什么会起头皮屑?

医生回答
  • 蔡丽敏
    蔡丽敏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    最近头皮屑增多通常与马拉色菌过度繁殖、头皮屏障功能受损或生活方式改变相关,如频繁烫染、作息紊乱等因素可能诱发。

    一、马拉色菌过度繁殖

    头皮上存在的马拉色菌(一种嗜脂性真菌,通俗理解为“以油脂为食的真菌”)是头皮屑产生的主要元凶之一。当头皮油脂分泌旺盛时,马拉色菌会加速繁殖,分解皮脂产生刺激性物质,引发头皮角质层异常脱落形成头皮屑。研究表明,健康人群头皮也存在少量马拉色菌,但过度增殖会打破菌群平衡,导致头皮屑问题[1]。

    二、头皮屏障功能受损

    频繁使用刺激性强的洗发水、频繁烫染头发、过度清洁或抓挠头皮,会破坏头皮的角质层屏障(如同皮肤的“保护罩”)。屏障受损后,头皮锁水能力下降,外界刺激更容易侵入,引发炎症反应,加速角质细胞异常脱落[2]。此外,紫外线照射、高温环境也可能间接损伤头皮屏障,诱发头皮屑增多。

    三、生活方式与环境因素

    近期作息不规律、压力过大、饮食辛辣油腻或缺乏维生素B族、锌等营养素,可能影响头皮新陈代谢,导致角质细胞更新异常。潮湿闷热的环境(如夏季出汗多、长时间戴帽子)或频繁使用发胶、发蜡等美发产品,也会加重头皮负担,成为头皮屑诱因[3]。儿童和青少年因新陈代谢旺盛、油脂分泌多,也更容易受此类因素影响。

    四、潜在疾病因素

    若头皮屑伴随头皮红肿、瘙痒、脱发或结痂,可能与脂溢性皮炎、银屑病(牛皮癣)等皮肤疾病相关。脂溢性皮炎常表现为油腻性鳞屑,银屑病则多为边界清晰的红色斑块上覆盖银白色鳞屑,需及时就医明确诊断[4]。此外,内分泌失调、真菌感染加重等也可能导致头皮屑异常增多。

    参考文献:

    [1]赵辨.临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社,2017:865-870.

    [2]中华医学会皮肤性病学分会.中国头皮健康白皮书[R].2023:12-15.

    [3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    [4]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2021:156-160.

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