白点风初期图片症状问

白点风（白癜风）初期表现为局部皮肤出现圆形或不规则形的色素减退斑，边界清晰，白斑内毛发可能变白，无自觉症状，与正常皮肤分界逐渐明显。

一、白斑形态特征

初期白斑多为指甲至钱币大小，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显；有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖，后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患处没有萎缩或脱屑变化，白斑上毛发可失去色素以至完全变白，亦有毛发历久不变者。

二、分布特点

白斑可局限于身体某部或分布在某一神经节段（或皮节），自行消失者极少。大多数病例往往逐渐增多扩大，相邻的白斑可相互融合而连成不规则的大片，泛发全身，如地图状；有时正常皮肤残留在白斑之中，以致被误视为色素沉着，如：发生于面部，常误为黄褐斑。

三、好发部位

好发于受阳光照晒及摩擦损伤部位，如面部、颈部、腰带处、骶尾部、前臂伸面与手指背部、眼睑、鼻周等。多数对称分布，亦有不少病例损害沿神经节段排列。除皮肤损害外，亦可累及部分粘膜。

四、特殊类型

部分患者白斑处出现暂时性炎症性红晕，犹如湿疹样改变，待炎症现象自行消退后，白斑也随之扩大或恢复正常肤色，亦有少数患者在发病时或白斑发展阶段，伴有局部瘙痒感。

五、鉴别要点

需与以下疾病鉴别：

• 白色糠疹：多见于儿童，白斑边界不清，表面有细小鳞屑，常伴轻度瘙痒；

• 花斑癣：好发于胸背、上臂，白斑边界模糊，真菌镜检可见菌丝或孢子；

• 贫血痣：摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤发红，白斑边界更清晰。

六、注意事项

白癜风初期症状易被忽视，建议发现皮肤异常色素减退斑应尽早到正规医院皮肤科就诊，避免延误治疗。日常生活中注意避免暴晒、外伤及精神压力过大，保持良好的生活习惯有助于病情稳定。

参考文献：

[1] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国白癜风诊疗共识(2019版)[J].临床皮肤科杂志，2019，48(6)：387-391.

[2] 赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社，2017：1234-1240.