嘴角周边老起痘是怎么回事？问

嘴角周边反复长痘多与局部皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖有关，也可能是内分泌失调、饮食刺激或口腔卫生不佳引发的皮肤炎症反应。

一、皮脂分泌异常与毛囊堵塞

面部皮脂腺分布密集，嘴角区域因皮脂腺导管较短、开口易受摩擦刺激，若清洁不彻底或过度清洁破坏皮肤屏障，易导致皮脂排出不畅形成粉刺。《中国居民膳食指南（2022）》指出，高糖高脂饮食会刺激皮脂腺分泌增加，诱发痤疮加重。

二、内分泌与激素波动

青春期、生理期或压力状态下，体内雄激素水平升高会刺激皮脂腺活性。中医认为「肝郁化火（情绪不畅导致体内火气过旺）」也会影响脾胃运化，造成湿热内生，表现为口周反复长痘。内分泌科研究显示，女性多囊卵巢综合征患者常伴随口周痤疮，需结合月经周期和激素水平综合判断。

三、局部细菌感染与炎症反应

口周皮肤长期接触唾液、牙膏残留或手接触污染物品后，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引发毛囊周围炎症形成红肿痘。临床观察发现，频繁舔唇、咬唇习惯会破坏皮肤角质层，使细菌更易入侵。《痤疮诊疗指南（2020）》推荐局部外用过氧化苯甲酰凝胶（抗菌作用明确）可改善症状。

四、不良生活习惯与护理误区

• 清洁过度：使用皂基洁面产品会破坏皮肤弱酸环境，导致代偿性出油增多

• 饮食刺激：辛辣食物和乳制品（尤其 skim milk）可能加重炎症反应

• 作息紊乱：熬夜导致皮质醇水平升高，抑制免疫系统对痘痘的清除能力

改善建议：每日温水洁面2次，避免挤压痘痘；减少精制糖摄入，增加膳食纤维；保持规律作息，局部可外用克林霉素凝胶（需遵医嘱）。严重时应及时就医，排查是否存在内分泌问题或消化道疾病。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会痤疮治疗指南编写组.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：641-646.

[2]王艳杰，孙秋宁.中医"肺胃湿热"证痤疮的发病机制研究进展[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2019，18(5)：492-494.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：103-105.