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得了腰肌劳损如何治?问

2026年10月01日 18:30:38
病情描述:

得了腰肌劳损如何治?

医生回答
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    得了腰肌劳损需结合休息、康复锻炼、物理治疗及生活习惯调整综合干预,严重时需药物缓解疼痛,关键在于避免慢性化。

    一、急性期科学制动与药物干预

    短期制动:疼痛剧烈时需卧床休息1~2天,避免久坐久站,使用腰托保护腰椎(注意:连续佩戴不超过2周,防止肌肉萎缩)。

    药物缓解:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但严禁自行服用,必须面诊辨证;中药方面,急性期可外用活血止痛膏,严禁自行服用。

    二、康复期功能锻炼与物理治疗

    核心肌群训练:采用“小燕飞”“五点支撑”等动作(每次10~15分钟),增强腰背肌力量;游泳(自由泳、蛙泳)是理想的低冲击锻炼方式。

    物理治疗:急性期过后可进行热敷、超声波、低频电疗等物理治疗,促进局部血液循环;中医针灸(选取肾俞、大肠俞等穴位)对缓解疼痛有明确效果。

    三、生活习惯与姿势矫正

    姿势管理:站立时保持“收腹挺胸”,坐位时腰部挺直并使用腰垫支撑,避免弯腰负重(如搬重物时屈膝不弯腰)。

    日常防护:避免久坐(每30~40分钟起身活动),选择中等硬度床垫(避免过软),控制体重(BMI维持在18.5~23.9)。

    四、特殊人群注意事项

    青少年与孕妇:青少年需避免过度负重训练,孕妇可在医生指导下进行凯格尔运动;

    老年患者:合并骨质疏松者需同时补充钙剂和维生素D,避免跌倒风险。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].人民卫生出版社,2021:23-25.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-158.

    [3]WHO.2022年肌肉骨骼健康全球报告[R].日内瓦:世界卫生组织,2022:45-47.

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