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胃的疾病有哪些问

2026年10月01日 12:48:29
病情描述:

胃的疾病有哪些

医生回答
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    胃的疾病主要包括胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等,不同疾病病因、症状及治疗方式差异较大,需结合具体表现科学判断。

    一、炎症性胃病

    1.胃炎

    急性胃炎:多由酒精、药物刺激或细菌感染引发,表现为突发上腹痛、恶心呕吐,严重时呕血或黑便。

    慢性胃炎:长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染是主因,症状隐匿,可能出现餐后饱胀、隐痛,需通过胃镜检查确诊。

    二、消化性溃疡

    典型表现为周期性上腹痛,胃溃疡多餐后痛,十二指肠溃疡则空腹痛或夜间痛。

    幽门螺杆菌感染是主要诱因,约70%~80%溃疡患者与此相关,需规范四联疗法根除。

    三、功能性胃肠病

    功能性消化不良:无器质性病变,以餐后饱胀、早饱感、上腹痛为特征,常与压力、焦虑相关。

    胃食管反流病:胃酸反流至食管,引发烧心、反酸,长期反流可能导致反流性食管炎,儿童、孕妇等特殊人群因生理结构差异更易发病。

    四、特殊类型胃病

    胃息肉:胃黏膜表面隆起病变,多数无症状,较大息肉可能出血或癌变,需内镜下切除。

    胃癌:早期症状隐匿,中晚期出现消瘦、黑便、贫血,幽门螺杆菌感染、高盐饮食是高危因素,胃镜+病理活检为诊断金标准。

    日常需注意规律饮食,避免暴饮暴食及辛辣刺激食物,出现持续胃痛、呕血等症状应及时就医。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(9):577-585.

    [2]中国医师协会外科医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2020)[J].中华消化外科杂志,2020,19(12):1153-1160.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:354-365.

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