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胰腺炎是什么病?问

2026年10月01日 18:17:06
病情描述:

胰腺炎是什么病?

医生回答
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    胰腺炎是胰腺(人体重要消化器官)因胰液异常激活引发自身消化,导致胰腺组织水肿、出血甚至坏死的炎症性疾病,分急性和慢性两种类型。

    一、急性胰腺炎的典型诱因与症状

    常见诱因:胆石症(胆囊结石堵塞胰管)、过量饮酒(刺激胰液分泌)、暴饮暴食(加重胰腺负担)是主要诱因。中国居民膳食指南指出,高脂高蛋白饮食与急性胰腺炎发病密切相关。

    典型症状:突发上腹部剧烈疼痛(可向腰背部放射)、恶心呕吐、发热,严重时出现休克。《中国急性胰腺炎诊治指南(2019)》强调,血清淀粉酶超过正常值3倍是重要诊断依据。

    二、慢性胰腺炎的病理特征与危害

    病理特点:长期炎症导致胰腺实质纤维化、胰管扩张,《中医内科学》指出,慢性胰腺炎多属"腹痛""积聚"范畴,与脾胃虚弱、湿浊瘀阻相关。

    临床影响:表现为反复发作腹痛、脂肪泻(因胰酶分泌不足)、体重下降,需与胰腺癌鉴别。国家卫健委《慢性胰腺炎诊疗规范》建议定期监测胰管形态变化。

    三、关键防治原则与注意事项

    治疗核心:急性发作期禁食补液,慢性期需补充胰酶制剂。

    严禁自行服用偏方,必须面诊辨证。

    预防要点:控制饮酒量(男性每日酒精≤25g),避免高脂饮食,胆囊结石患者需及时治疗。《健康中国行动(2019-2030)》建议建立规律饮食模式。

    胰腺炎需早诊断早治疗,延误可致多器官衰竭。出现持续腹痛、呕吐时应立即就医。

    参考文献:

    [1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(9):1059-1064.

    [2]国家卫生健康委员会.慢性胰腺炎诊疗规范(2019年版)[Z].国卫办医函〔2019〕839号.

    [3]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1654-1668.

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