Asherman综合征是什么问

Asherman综合征是由子宫内膜损伤导致子宫腔部分或完全粘连的疾病，常见于人工流产、分娩后感染等情况，主要表现为闭经、不孕或反复流产。

病因分类

1.宫腔操作相关：人工流产、清宫术等手术可能损伤子宫内膜基底层，引发纤维组织增生形成粘连。

2.感染因素：产后或流产后子宫内膜炎未及时控制，炎症刺激导致宫腔粘连。

3.先天发育异常：极少数女性因先天性子宫内膜基底层发育不良，可能出现宫腔粘连倾向。

诊断方法

超声检查：可初步显示宫腔内异常回声及粘连部位。

宫腔镜检查：金标准，能直接观察粘连范围、程度及类型。

子宫输卵管造影：辅助判断输卵管通畅性及宫腔形态。

治疗原则

手术分离：宫腔镜下粘连分离术是主要治疗手段，术后需放置宫内节育器预防再粘连。

药物辅助：短期使用雌激素促进内膜修复，预防炎症反应。

辅助生殖：严重粘连患者可结合试管婴儿技术提高受孕率。

预防措施

减少宫腔操作：避免不必要的人工流产，规范手术操作流程。

预防感染：术后注意个人卫生，及时治疗妇科炎症。

高危人群监测：有多次宫腔操作史者应定期复查，早期干预。

特殊人群提示

育龄女性：备孕前建议进行子宫超声检查，排除宫腔粘连风险。

青春期女性：避免过早性生活及非意愿妊娠，减少宫腔操作。

产后女性：注意恶露排出情况，如有异常出血或腹痛及时就医。