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疱疹性咽峡炎,怎么办问

2026年10月02日 15:42:41
病情描述:

疱疹性咽峡炎,怎么办

医生回答
  • 兰和魁
    兰和魁主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    疱疹性咽峡炎需对症护理与隔离观察,多数1周内自愈,高热时及时退热,避免继发感染。

    一、识别典型症状与传播特点

    典型表现:突发高热(38~40℃)、咽痛拒食、口腔疱疹(咽峡部灰白色疱疹,1~2天破溃成溃疡),婴幼儿可伴流涎、呕吐。

    传播途径:粪-口传播为主,接触患儿分泌物或污染物品易感染,病程前3天传染性最强。

    二、家庭护理与对症处理

    退热止痛:体温>38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按说明书剂量),避免阿司匹林。

    局部护理:含漱液(如生理盐水)或喷雾缓解咽痛,避免刺激性食物,可进食温凉流质(如牛奶、粥)。

    隔离与清洁:患儿需隔离至症状消失后1周,玩具、餐具每日消毒,家长接触后洗手。

    三、需就医的危险信号

    持续高热超3天不退、频繁呕吐、脱水(尿量减少、口唇干燥)、精神萎靡、抽搐。

    中医干预:轻症可在医生指导下用开喉剑喷雾剂等缓解症状,严禁自行服用中成药或方剂。

    四、预防措施与误区澄清

    预防:勤洗手、避免接触患者,婴幼儿可接种肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗降低重症风险。

    误区:疱疹性咽峡炎≠手足口病,后者常伴手足皮疹;抗生素对病毒无效,无需滥用。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(12):901-904.

    [2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.

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