那些病不能针灸？问

并非所有疾病都适合针灸治疗，以下情况需谨慎或避免针灸：皮肤严重破损、出血倾向疾病、急性传染病、严重心脏病、孕妇腰骶部及腹部穴位、极度疲劳或精神紧张状态下。

一、出血性疾病及凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等患者，针灸可能导致皮下出血或血肿，加重病情。《中医护理学》指出，此类患者应避免有创性操作，以免引发严重并发症。

二、急性感染性疾病

肺炎、急性阑尾炎等急性感染期，针灸可能因穴位刺激导致炎症扩散。国家卫健委《中医诊疗指南》明确规定，急性感染高热期不宜针灸。

三、严重器质性病变

严重心脏病、肝肾功能衰竭患者，针灸可能因刺激引发心律失常或代谢紊乱。《中西医结合内科学》强调，此类患者需优先控制基础疾病，避免针灸风险。

四、特殊生理状态

孕妇腰骶部、腹部穴位（如合谷、三阴交）禁针，可能诱发流产；醉酒、过度疲劳者，穴位敏感性异常，易导致晕针或操作失误。

五、皮肤局部病变

湿疹、溃疡、瘢痕疙瘩部位禁针，避免感染扩散或加重皮肤损伤。《中医外科学》建议，待皮肤病变痊愈后再考虑针灸治疗。

针灸需由专业医师辨证操作，严禁自行服用未经医嘱的药物或方剂。如出现不适，应立即告知医师并停止治疗。

参考文献：

[1]国家中医药管理局.中医针灸诊疗指南(2023版)[S].北京：中国中医药出版社，2023.

[2]高树中，杨骏.针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2022：156-158.

[3]人民卫生出版社.中医护理学[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-91.