肠镜如何做问

肠镜检查通过肠道清洁、内镜插入和观察诊断，分为普通检查和无痛检查两种方式。检查前需遵医嘱服用清肠药，检查中通过肛门插入内镜观察肠道黏膜，整个过程约15~30分钟。

一、检查前准备

肠道清洁：检查前1~2天需低渣饮食，检查当天早晨服用清肠药物（如聚乙二醇电解质散），分多次饮用并大量饮水，直至排出淡黄色透明水样便，确保肠道视野清晰。

特殊人群注意：糖尿病患者需提前调整降糖药，高血压患者检查当天早晨少量饮水送服降压药，避免空腹。

二、检查方式选择

普通肠镜：无需麻醉，局麻下通过肛门插入内镜，检查过程中可能有腹胀感，全程约20分钟，适合耐受疼痛者。

无痛肠镜：静脉注射麻醉药物，患者全程无感知，检查结束后1~2小时苏醒，适合焦虑或不耐受疼痛者，但需家属陪同。

三、检查过程与配合

体位与操作：患者左侧卧位，双腿屈膝，医生通过肛门插入肠镜，缓慢注入空气扩张肠道，边进镜边观察黏膜形态，发现可疑病变时取活检或切除息肉。

不适处理：检查中若腹胀明显，可深呼吸放松，必要时医生会调整镜身角度；检查后若有轻微腹胀，可适当走动缓解。

四、检查后注意事项

饮食恢复：检查后2小时可进食温凉流质食物，次日恢复正常饮食，避免辛辣刺激。

并发症观察：若出现剧烈腹痛、便血或发热，需立即就医；无痛检查后24小时内禁止驾车或操作机械。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020，北京)[J].中华消化内镜杂志，2021，38(5)：321-328.

[2]吴孟超，吴在德.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：198-205.