盆腔炎是咋回事问

盆腔炎是女性上生殖道器官（包括子宫、输卵管、卵巢）及其周围组织的炎症，多由病原体上行感染引发，若不及时治疗可能导致不孕或慢性盆腔痛。

一、盆腔炎的主要致病原因

盆腔炎多由病原体经阴道上行感染引起，最常见的病原体是淋病奈瑟菌和沙眼衣原体（均为性传播疾病病原体）。此外，产后、流产后或宫内节育器放置后免疫力低下时，厌氧菌、链球菌等也可能趁机感染。

个人卫生习惯不良（如经期盆浴、性生活混乱）、宫腔操作（人工流产、放取宫内节育器）是重要诱因。

二、典型症状与危害

盆腔炎典型表现为下腹部持续性疼痛、发热（体温≥38℃）、异常阴道分泌物（色黄、有臭味），部分患者伴腰骶部酸痛、性交痛。若炎症扩散至盆腔腹膜，可能引发败血症或感染性休克。

长期反复发作可导致输卵管粘连堵塞，增加宫外孕和不孕风险。

三、科学诊断与治疗原则

诊断需结合病史、妇科检查（宫颈举痛、附件区压痛）及辅助检查（血常规、阴道分泌物培养、超声检查）。治疗以足量、足疗程抗生素为主，需覆盖常见病原体（如头孢类+甲硝唑联合用药），严禁自行服用。慢性期可配合中药保留灌肠、理疗等辅助治疗。

四、预防措施

避免经期性生活及不洁性行为，坚持全程正确使用安全套。

减少不必要的宫腔操作，术后注意清洁护理。

及时治疗下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎）。

增强免疫力，规律作息，避免过度劳累。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2014年修订版)[J].中华妇产科杂志，2015，50(1)：18-23.

[2]《中医妇科学》(第3版)，人民卫生出版社，2020年出版.

[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2021版)[Z].2021.