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春季过敏性鼻炎?问

2026年10月02日 15:25:22
病情描述:

春季过敏性鼻炎?

医生回答
  • 侯瑾
    侯瑾副主任医师

    西安交通大学第二附属医院 向他提问

    春季过敏性鼻炎是因花粉、尘螨等过敏原引发的鼻腔黏膜变态反应性炎症,表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒及鼻塞,儿童和过敏体质人群更易发病。

    一、春季高发的核心诱因

    春季气温回升后,花粉(如树木花粉、杂草花粉)、尘螨(随湿度升高繁殖加速)、霉菌孢子等过敏原浓度显著增加。

    鼻黏膜处于敏感状态时,接触过敏原后易触发Ⅰ型超敏反应,释放组胺等炎症介质,引发典型症状。

    二、症状识别与儿童特殊表现

    典型症状包括阵发性喷嚏(常连续3个以上)、大量清水样鼻涕、鼻痒(儿童常揉鼻子)、鼻塞,部分患者伴眼痒、流泪、咽喉不适。儿童因表达能力有限,可能表现为频繁清嗓、揉鼻子或睡眠张口呼吸,需家长留意早期信号。

    三、科学防护与治疗原则

    预防措施:外出佩戴防花粉口罩、眼镜,回家后及时清洗鼻腔(可用生理盐水洗鼻器),关闭门窗减少室外过敏原进入。

    药物治疗:抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒喷嚏,鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻炎症,需在医生指导下使用。

    中医调理:体质偏虚者可在中医师指导下服用玉屏风散等扶正固表方剂,但严禁自行服用。

    四、就医与长期管理

    若症状持续超2周、影响睡眠或出现嗅觉减退,需及时就诊。长期管理需定期监测过敏原,必要时考虑特异性免疫治疗(脱敏治疗)。

    注意:过敏性鼻炎患者常合并哮喘,需同步关注下呼吸道症状,避免病情进展。

    参考文献:

    [1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(1):1-12.

    [2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-95.

    [3]中国疾控中心.中国居民过敏性鼻炎防治核心信息[J].中国慢性病预防与控制,2022,30(5):321-324.

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