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为什么会失眠呢问

2026年10月02日 09:22:51
病情描述:

为什么会失眠呢

医生回答
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    失眠是由生理节律紊乱、心理压力、环境干扰及躯体疾病等多种因素共同作用导致的睡眠障碍,长期失眠会影响认知功能与身心健康。

    一、生理节律紊乱

    人体存在昼夜节律生物钟,若作息不规律(如熬夜、频繁倒班)会打乱褪黑素分泌节奏,导致入睡困难或早醒。青少年和成年人若长期熬夜刷手机,蓝光刺激会抑制褪黑素合成,形成恶性循环。

    二、心理情绪因素

    长期焦虑、抑郁或精神压力大时,大脑前额叶皮层过度活跃,会抑制睡眠中枢。研究显示,工作压力大的人群中,慢性失眠发生率比普通人群高2~3倍。家长因孩子学习问题产生的焦虑情绪,也可能通过心理暗示影响自身睡眠质量。

    三、环境与生活习惯

    睡眠环境嘈杂、光线过强或温度不适(20~22℃为最佳睡眠温度)都会干扰睡眠周期。睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟,会分别通过兴奋神经、破坏深睡眠结构和降低睡眠效率影响睡眠质量。睡前使用电子设备(手机、电脑)会使大脑持续处于"工作模式",导致入睡潜伏期延长。

    四、躯体疾病影响

    甲状腺功能亢进会加速新陈代谢导致入睡困难;慢性疼痛(如腰椎间盘突出)会在夜间刺激神经末梢;哮喘患者因气道痉挛在夜间发作,也会频繁觉醒。此外,更年期女性因雌激素波动引发的潮热盗汗,也是失眠的常见诱因。

    若出现连续2周以上入睡困难(>30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒>2次)或早醒等情况,应及时就医。

    严禁自行服用安眠药或褪黑素补充剂,需经医生辨证后规范治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-328.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    [3]中国睡眠研究会.中国睡眠健康白皮书(2022)[R].北京:中国科学技术出版社,2022:45-47.

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