恶露是啥？问

恶露是女性分娩后从子宫排出的分泌物，包含蜕膜组织、血液及黏液等，通常持续4~6周，是子宫恢复过程的自然表现。

一、恶露的形成与分类

恶露由胎盘剥离面的蜕膜组织、残留血液及宫颈黏液混合而成，随子宫蜕膜脱落逐渐排出。根据颜色和成分变化分为三种类型：血性恶露（产后1~4天，含大量红细胞，色鲜红）、浆液性恶露（产后4~14天，含坏死蜕膜组织，色淡红）、白色恶露（产后14天以后，含白细胞和蜕膜组织，色白或淡黄）。

二、正常恶露的特点

正常恶露有血腥味但无臭味，总量约250~500ml，个体差异较大。血性恶露量逐渐减少，浆液性恶露转为白色恶露需2~3周。若恶露量突然增多、颜色变深或出现臭味，可能提示子宫复旧不全或感染。

三、异常恶露的常见原因

子宫复旧不全：子宫收缩乏力导致恶露持续时间延长，可能伴随子宫较大、质地软。

宫腔残留：胎盘或胎膜残留可引起恶露淋漓不尽，B超检查可见宫腔强回声团。

感染：恶露异味、发热、下腹疼痛等症状需警惕子宫内膜炎，需及时就医抗感染治疗。

四、恶露期护理要点

保持外阴清洁，每日用温水冲洗，勤换卫生用品，避免盆浴和性生活。

适当下床活动促进子宫收缩，但避免劳累和剧烈运动。

饮食均衡，补充蛋白质和铁剂（如瘦肉、动物肝脏），帮助身体恢复。

恶露期是产后恢复的关键阶段，多数情况可自行恢复。若出现异常症状，应及时就医检查，严禁自行服用任何药物或方剂，必须在医生指导下治疗。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.产后访视规范(WS/T 584-2018)[S].2018.

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