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患有褥疮应该怎么办好问

2026年10月03日 17:56:23
病情描述:

患有褥疮应该怎么办好

医生回答
  • 邱磊
    邱磊主治医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    褥疮(压疮)需及时解除压迫、清洁创面、改善营养,严重时需专业医疗干预。日常护理中需定期翻身(每2小时一次)、保持皮肤干燥,配合外用敷料促进愈合。

    一、科学减压与体位调整

    • 定时翻身:每2~3小时更换体位,避免局部持续受压,可使用气垫床或减压床垫(如医用泡沫垫)分散压力。

    • 特殊体位:对骶尾部、髋部等易受压部位,可采用30°侧卧或半坐卧位,减轻骨骼突出处压力。

    二、创面清洁与护理

    • 轻度褥疮:使用生理盐水轻柔清洁创面,避免摩擦,可外用含银离子的抗菌敷料(如银离子泡沫敷料)保持湿润环境。

    • 中重度褥疮:需在医生指导下清创,去除坏死组织,必要时采用负压吸引促进肉芽生长,严禁自行涂抹药膏或偏方。

    三、营养支持与全身管理

    • 高蛋白饮食:增加鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白摄入,必要时补充口服营养制剂(如乳清蛋白粉),促进组织修复。

    • 维生素补充:多食用新鲜蔬果补充维生素C(促进胶原合成)和锌(增强免疫力),避免辛辣刺激食物。

    四、预防复发与长期护理

    • 高危人群:长期卧床、老年、糖尿病或营养不良者需重点关注,家属应学习翻身技巧和皮肤检查方法。

    • 定期评估:使用Braden评分量表(压疮风险评估工具)定期监测风险,及时调整护理方案。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 中国压疮防治护理指南(2022版)[J]. 中华护理杂志,2022,57(5):513-520.

    [2]吴欣娟,成守珍. 外科护理学(第6版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:345-350.

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