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近视眼不想戴眼镜,可以治疗吗问

2026年10月03日 08:09:37
病情描述:

近视眼不想戴眼镜,可以治疗吗

医生回答
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    成年人近视一旦发生,眼轴已不可逆,无法通过药物或物理手段治愈;青少年近视可通过科学防控延缓进展,但无法完全消除近视。

    一、成年近视的治疗现状

    成年近视患者眼轴长度已定型,近视度数稳定,手术是唯一可选方案。角膜激光手术(如全飞秒SMILE)通过切削角膜改变屈光力,ICL晶体植入术适用于高度近视或角膜薄的患者。需注意术前需完成2年以上度数稳定,且排除圆锥角膜等禁忌证,术后仍需定期复查。

    二、青少年近视的防控手段

    青少年近视多为轴性近视,可通过以下方式延缓进展:角膜塑形镜(OK镜) 夜间佩戴8~10小时,白天摘镜保持清晰视力,临床验证可控制近视进展50%~60%;低浓度阿托品滴眼液(0.01%)每晚1滴,需在医生指导下使用,严禁自行服用偏方:无循证医学证据支持,严禁自行服用。

    • 近视治愈宣传:虚假广告宣称“治愈近视”,实则混淆假性近视与真性近视概念。

    四、近视的辅助矫正方式

    除框架眼镜外,还可选择隐形眼镜(日抛/月抛),但需严格控制佩戴时长;对于高度近视人群,选择防蓝光镜片可减少电子屏幕对眼底的慢性损伤。无论何种矫正方式,定期(每半年)检查视力和眼轴长度至关重要。

    参考文献:

    [1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.

    [2]王宁利,周行涛.近视防控新进展[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-4.

    [3]中国医师协会眼科医师分会.角膜塑形镜临床应用专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(11):817-822.

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