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肾衰怎么办问

2026年10月04日 08:00:57
病情描述:

肾衰怎么办

医生回答
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾衰需根据病因、分期及个体情况制定方案,早期干预可延缓进展,终末期需替代治疗。

    一、急性肾衰:

    1.明确诱因如药物、感染、脱水等,及时停用肾毒性药物,纠正血容量不足,必要时短期透析。

    2.老年患者需警惕药物蓄积风险,儿童需监测尿量及电解质变化。

    二、慢性肾衰:

    1.控制基础病如高血压、糖尿病,低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg),补充维生素D和铁剂。

    2.男性需关注前列腺增生对排尿的影响,女性绝经后骨质疏松风险增加,需加强骨密度监测。

    三、治疗策略:

    1.药物治疗:使用降压药(如ACEI/ARB类)、利尿剂等,避免肾毒性药物。

    2.透析与移植:终末期患者可选择血液透析或腹膜透析,肾移植需配型成功。

    四、特殊人群:

    1.孕妇需严格监测肾功能,避免使用肾毒性药物,产后需复查。

    2.终末期肾病患者需注意营养均衡,避免高钾食物,保持规律作息。

    五、预防措施:

    1.定期体检,早期发现肾功能异常,控制体重,适度运动。

    2.避免滥用偏方,慢性病患者需规范用药,定期复查肾功能。

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