胎心监护什么时候做呢？问

胎心监护通常从孕28~32周开始，高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病等）可提前至孕26~28周，一般每周1次，每次20~30分钟。

一、常规妊娠的胎心监护时间

正常孕妇从孕28周起，需每周进行1次胎心监护，持续至分娩前。这是因为孕晚期胎儿储备能力逐渐下降，胎心监护能及时发现胎儿宫内缺氧风险。

二、高危妊娠的提前筛查

妊娠期高血压、糖尿病、胎盘功能不全等高危孕妇，建议从孕26~28周开始监测，可增加至每周2次。此类孕妇胎儿并发症风险较高，需更密切追踪。

三、胎心监护的特殊情况

胎动异常：若孕妇自觉胎动减少或频繁，应立即进行胎心监护。

产前出血：如前置胎盘、胎盘早剥，需在医生指导下增加监护频率。

过期妊娠：孕41周后需每周2次，直至分娩。

四、胎心监护的临床意义

通过监测胎心率变化（正常范围110~160次/分钟）及宫缩时的心率反应，可评估胎儿宫内储备能力，降低新生儿窒息风险。研究表明，规范胎心监护可使围产儿死亡率下降30%以上。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.胎心电子监护应用专家共识(2019)[J].中华围产医学杂志，2019，22(12)：809-815.

[2]王谢桐.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-158.