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乙型病毒性肝炎是由什么引起的问

2026年10月04日 12:49:28
病情描述:

乙型病毒性肝炎是由什么引起的

医生回答
  • 许朝晖
    许朝晖副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,主要通过血液、母婴和性接触等途径传播,病毒侵入人体后可引发肝脏炎症。

    1.血液传播:HBV可通过破损皮肤或黏膜进入人体,常见于共用针具(如静脉吸毒)、不规范医疗操作(如未经消毒的纹身、针灸)、输血或血制品(目前严格筛查后已大幅减少)。医护人员、静脉吸毒者等职业人群需定期检测乙肝标志物,避免职业暴露风险。

    2.母婴传播:感染HBV的母亲在分娩过程中或产后哺乳时可能将病毒传给新生儿,新生儿若未及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,感染风险较高。孕期母亲建议检测病毒载量,新生儿出生后24小时内完成阻断措施,可使感染率降至1%以下。

    3.性接触传播:与乙肝病毒感染者发生无保护性行为(包括同性/异性)时,病毒可通过精液、阴道分泌物传播,性活跃人群建议固定伴侣并使用安全套,定期筛查乙肝标志物以降低传播风险。

    4.其他传播途径:如共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品,或牙科、针灸等侵入性操作未严格消毒时,也存在极低的传播风险。日常共餐、拥抱等不会传播乙肝病毒,无需过度担忧。

    感染HBV后,成人约90%可通过自身免疫清除病毒,婴幼儿(尤其是围产期感染)清除率仅5%-10%,易转为慢性携带状态,需长期监测肝功能和病毒载量。乙肝病毒持续感染可增加肝硬化、肝癌风险,定期体检和早期干预是关键。

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