怎么判断是否抑郁问

判断是否抑郁需观察持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状，结合行为改变、躯体不适及社会功能影响综合评估，必要时寻求专业心理评估。

一、核心症状识别

持续两周以上的情绪低落（如感到绝望、空虚，对日常活动失去兴趣）、兴趣减退（对以前喜欢的事提不起劲）、精力不足（常感疲惫，难以完成简单任务）是抑郁的核心表现。青少年可能表现为易激惹、厌学或躯体化症状（如头痛、胃痛）。

二、行为与功能变化

社交退缩：回避亲友、拒绝社交活动；

睡眠障碍：入睡困难、早醒或嗜睡（持续2周以上）；

食欲改变：显著食欲下降或暴饮暴食伴随体重波动（2周内变化＞5%）；

自我否定：反复自责、觉得自己无用或有负罪感，甚至出现自杀念头。

三、躯体症状排查

抑郁常伴随躯体不适：不明原因的疼痛、头晕、乏力、胃肠功能紊乱（如腹泻或便秘）、性欲减退等。需排除甲状腺疾病、贫血等器质性疾病，可通过甲状腺功能、血常规等检查辅助鉴别。

四、专业评估建议

若症状持续2周以上，建议通过量表筛查（如PHQ-9、SDS）或寻求精神科/心理科医生诊断。家长需关注儿童青少年是否出现学业成绩骤降、自伤行为或异常言行，避免延误干预。

参考文献：

[1]世界卫生组织.抑郁障碍防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：12-15.

[2]中国心理学会临床心理学注册工作委员会.抑郁障碍诊疗指南[J].心理学报，2021，53(3)：345-358.