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如何检查抑郁症问

2026年10月04日 16:42:14
病情描述:

如何检查抑郁症

医生回答
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    抑郁症需通过专业量表评估、症状观察及医学检查综合判断,常用PHQ-9量表筛查,结合持续情绪低落、兴趣减退等症状及排除躯体疾病,由精神科医生确诊。

    一、标准化量表筛查

    PHQ-9量表:由9个问题组成,涵盖情绪低落、睡眠障碍等核心症状,评分≥10分提示可能存在抑郁倾向,需进一步评估。

    SDS抑郁自评量表:通过20项条目反映抑郁状态,总分超过标准分(53分)需警惕,家长可协助儿童完成简化版量表。

    二、症状持续观察

    核心症状:需观察情绪低落(如持续2周以上对事物失去兴趣)、精力下降(如难以完成日常活动)、自我评价降低(如反复自责)是否存在。

    伴随症状:注意是否有睡眠障碍(入睡困难或早醒)、食欲骤变(暴食或厌食)、注意力涣散、反复出现自杀念头等表现。

    三、医学检查排除

    躯体检查:通过血常规、甲状腺功能、电解质等检查排除贫血、甲状腺疾病等躯体疾病导致的情绪问题。

    影像学检查:必要时进行脑部MRI排查脑结构异常,尤其适用于青少年及有认知功能下降表现者。

    四、专业诊断流程

    儿童青少年:家长需重点观察行为变化(如突然厌学、社交退缩),由心理科医生结合发育史评估。

    成人筛查:首次出现症状建议至精神科门诊,通过《中国抑郁障碍防治指南》推荐的诊断标准确诊。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):69-76.

    [2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2015:45-52.

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