胃（慢性非萎缩性胃炎）问

慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜长期受刺激引发的慢性炎症，常见于幽门螺杆菌感染、饮食不规律人群，多数患者无明显症状，需通过胃镜检查确诊。

一、常见致病因素解析

幽门螺杆菌感染：我国约60%慢性胃炎患者感染此菌，细菌长期刺激胃黏膜引发炎症反应，是最主要病因。

不良生活习惯：长期暴饮暴食、辛辣刺激饮食、吸烟酗酒等会破坏胃黏膜屏障，导致黏膜充血水肿。

药物与应激因素：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，或经历重大精神创伤、手术等应激状态，会诱发胃黏膜损伤。

二、症状与诊断要点

典型表现：多数患者无特异性症状，部分出现上腹痛（隐痛或灼痛）、腹胀、嗳气、食欲减退等，症状与饮食相关。

诊断方式：胃镜检查是金标准，可观察胃黏膜充血、水肿等炎症表现；幽门螺杆菌检测（呼气试验、病理活检）可明确感染情况。

三、科学防治方法

药物治疗：幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），胃酸过多者可短期服用抑酸药；严禁自行服用偏方，需遵医嘱辨证使用。

生活调理：规律进餐，避免生冷硬辣食物，减少腌制食品摄入；儿童需培养良好饮食习惯，避免家长过度喂养或强迫进食。

定期复查：无症状者每1~2年复查胃镜，有消化不良症状者每6~12个月复查，监测炎症进展。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：653-660.

[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：85-90.

[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.