慢性胃炎有什么药可治？问

慢性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为主，必要时辅以促动力药，需根据病因和症状个体化用药，中医调理需辨证使用严禁自行服用，必须面诊辨证的方剂。

一、根除幽门螺杆菌治疗

四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天，可降低复发率。中国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐此方案。

二、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，适合反酸、胃痛明显者。

H?受体拮抗剂：如法莫替丁，短期缓解胃酸过多症状，作用弱于PPI，适合夜间酸反流患者。

三、胃黏膜保护剂

铋剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，常与抗生素联用根除幽门螺杆菌。

弱碱性药物：如氢氧化铝凝胶，中和胃酸但作用短暂，可缓解烧心症状。

四、对症辅助用药

促胃动力药：如多潘立酮、莫沙必利，缓解胃胀、嗳气、早饱，适合胃排空延迟者。

消化酶制剂：如复方消化酶胶囊，帮助食物消化，改善餐后不适综合征症状。

慢性胃炎用药需避免长期滥用，尤其抗生素可能破坏肠道菌群。儿童、孕妇、老年人需严格遵医嘱，中成药需在中医师指导下使用。日常配合规律饮食、减少辛辣刺激，可提升治疗效果。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-738.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2019年，上海)[J].中华内科杂志，2019，58(12)：891-897.

[3]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社，2017).