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思虑过度严重失眠怎么办问

2026年10月05日 10:28:36
病情描述:

思虑过度严重失眠怎么办

医生回答
  • 郭秀海
    郭秀海主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    思虑过度导致失眠,患者需进行焦虑、抑郁的量表评分。如果患者有抑郁、焦虑导致失眠情况,建议应用抗郁药治疗失眠。在失眠的诊治指南里推荐了小剂量的抗抑郁剂,比如小剂量的盐酸曲唑酮以及米氮平都可以治疗失眠。

    如果患者过度焦虑严重,建议应用抗焦虑、有促进睡眠作用的苯二氮卓类,如佳静安定、舒乐安定、氯硝安定等。建议患者白天增加运动,减轻焦虑、抑郁的症状。

    夜间建议应用抗焦虑,促进睡眠的药物,如舒乐安定、佳静安定。如果病人焦虑、抑郁的情况比较严重,建议联合应用白天的抗焦虑、抑郁的药物,比如SSRI以及SNRI类的药物,如文拉法辛、度洛西汀以及盐酸舍曲林、艾司西酞普兰等都可以联合治疗,在药物治疗基础上要求患者养成良好的睡眠习惯。

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