神经射频治疗顽固性面积痉挛问

图为1例女性顽固性面积痉挛患者，病史4月余，经针灸、药物、理疗等保守治疗无效，入院后，进行了CT引导下微创介入面神经射频治疗，治疗后1天痉挛消失，3月后复诊无复发。

面积痉挛知识普及：

面肌痉挛表现为面肌不由自主的抽动，露齿时病侧眼睛就不自主的闭合，试图闭目时，病人侧额肌收缩，进食刺激性食品会流泪，颞部皮肤潮红、局部发热、汗液分泌等现象。

引起面肌痉挛的原因：

1、血管因素：主要是由于小脑前下动脉及小脑后下动脉形成血管襻或异位压迫到面神经所致，也可能是其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉搏动性压迫所致。

2、非血管性因素：桥脑小脑角的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。

其他因素如：

A、占位导致正常血管移位。

B、占位对面神经的直接压迫。

C、占位本身异常血管的影响如精动脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。

3、面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的可能因素。

面肌痉挛的治疗：

面肌痉挛多由局部营养神经的血管因炎症、受凉等因素而痉挛、神经组织水肿、压迫所致，早期采用面神经阻滞、神经脱水、神经修复等治疗以促使局部水肿、炎症的消退，促进面神经功能尽快恢复。

对顽固性面积痉挛患者可微创行面神经射频或神经减压术等治疗。