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鼻窦炎能治疗好不?问

2026年10月05日 07:34:05
病情描述:

鼻窦炎能治疗好不?

医生回答
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    鼻窦炎通过规范治疗多数可有效控制症状,部分患者可达到临床治愈,儿童及成人治疗策略需结合病因和病程调整。

    一、鼻窦炎的治疗基础与分类

    鼻窦炎分为急性和慢性两类,急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起,经规范抗感染治疗(如阿莫西林克拉维酸钾等抗生素)和对症支持(如生理盐水洗鼻)后,多数在12周内可痊愈。慢性鼻窦炎常伴随鼻息肉、鼻腔结构异常等,需综合药物治疗(鼻用糖皮质激素布地奈德鼻喷剂等)、鼻腔冲洗及必要时手术干预(如鼻内镜鼻窦手术),但术后仍需长期管理以预防复发。

    二、中西医结合治疗策略

    中医认为鼻窦炎多属"鼻渊"范畴,急性发作期以祛风清热、宣通鼻窍为主,可选用苍耳子散加减(严禁自行服用偏方:如自行使用血管收缩剂滴鼻(如麻黄碱)可能导致药物性鼻炎。

    • 术后护理要点:鼻内镜术后需定期清理鼻腔分泌物,避免用力擤鼻。

    • 预防复发措施:坚持鼻腔冲洗(每日1~2次),加强体育锻炼增强免疫力。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1181-1188.

    [2]《中医耳鼻喉科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:32-45.

    [3]中华医学会儿科分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):689-693.

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