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龙胆泻肝汤是什么配方问

2026年10月05日 08:09:30
病情描述:

龙胆泻肝汤是什么配方

医生回答
  • 孙丽萍
    孙丽萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    龙胆泻肝汤出自中医经典方剂,配方包含龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、炙甘草十味中药,具有清泻肝胆实火、清利肝胆湿热的功效。

    一、经典配方组成及功效

    • 龙胆草:苦寒清泄肝胆实火,为君药(主导药物);

    • 黄芩、栀子:苦寒清热,辅助龙胆草清泻三焦之火(臣药);

    • 泽泻、木通、车前子:导湿热从下焦而出,增强利湿功效(佐药);

    • 当归、生地黄:养血滋阴,防止苦寒伤阴(佐使药);

    • 柴胡:疏肝解郁,引诸药入肝胆经(引经药);

    • 炙甘草:调和诸药,保护脾胃(使药)。

    二、临床应用与辨证要点

    实证肝胆火旺表现为头痛目赤、口苦胁痛、烦躁易怒、小便短赤等,可用此方清泻实火;肝胆湿热则见阴肿阴痒、带下黄臭、湿疹等,需清热利湿。现代多用于高血压、偏头痛、急性结膜炎等属肝胆实火者,或尿路感染、前列腺炎属湿热下注者。

    三、用药注意事项

    严禁自行服用,必须面诊辨证。因方中含木通(传统含马兜铃酸),长期或过量服用可能损伤肾功能,需严格遵医嘱。脾胃虚寒、孕妇、儿童及肾功能不全者慎用,用药期间忌辛辣油腻、戒烟酒,定期监测肝肾功能。

    参考文献:

    [1]国家中医药管理局《中医方剂大辞典》编委会.中医方剂大辞典[M].北京:人民卫生出版社,2017:1234-1235.

    [2]陈金水,王新华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    [3]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(3):217-244.

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