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糖尿病的概念是什么?问

2026年10月05日 10:20:42
病情描述:

糖尿病的概念是什么?

医生回答
  • 佘敦敏
    佘敦敏副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或作用障碍导致血糖升高的慢性代谢性疾病,长期高血糖会损害全身器官功能。

    一、核心概念与分类

    糖尿病主要分为1型和2型两大类。1型糖尿病(胰岛素依赖型)多见于青少年,因胰岛β细胞被自身免疫破坏,导致胰岛素绝对缺乏,需终身注射胰岛素治疗。2型糖尿病(非胰岛素依赖型)占患者总数90%以上,与遗传、肥胖、缺乏运动等因素相关,早期可通过饮食控制和口服药缓解,随病程进展可能需要胰岛素治疗。

    二、诊断标准与特征

    诊断需依据空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%。典型症状为"三多一少"(多饮、多食、多尿、体重减轻),但2型患者早期可能无症状。并发症包括糖尿病肾病、视网膜病变、心脑血管疾病等,长期高血糖还会导致神经病变,出现手脚麻木、疼痛等症状。

    三、管理与预防

    预防2型糖尿病需保持健康生活方式:控制总热量摄入,减少精制糖和反式脂肪;每周≥150分钟中等强度运动;维持正常体重(BMI 18.5~23.9)。确诊后需定期监测血糖,遵循"五驾马车"原则:饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和健康教育。

    严禁自行服用偏方或中成药,必须在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

    [2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:1-16.

    [3]国家卫生健康委员会.国家基层糖尿病防治管理指南(2022)[J].中国全科医学,2022,25(15):1833-1840.

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