慢性非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么药好问

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗以抑酸护胃、修复黏膜为主，需结合根除幽门螺杆菌（Hp）、对症处理及生活方式调整，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及根除Hp方案。

一、抑制胃酸分泌药物

胃酸过度分泌会刺激胃黏膜糜烂面，质子泵抑制剂（PPI） 是首选药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，作用持续时间长，能促进糜烂面愈合。

注意：长期使用可能影响钙吸收，需遵医嘱控制疗程。

二、胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸与糜烂面接触，促进黏膜修复。部分药物（如替普瑞酮）还能增强黏膜屏障功能，促进内源性前列腺素合成，加速损伤组织修复。

三、根除幽门螺杆菌治疗

若胃镜检查明确Hp感染，需采用四联疗法根除：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。Hp感染是胃炎反复发作的重要原因，规范根除可降低复发风险，儿童患者需在医生指导下调整剂量。

四、对症辅助用药

如伴有明显腹胀、嗳气，可短期服用促胃动力药（莫沙必利）；胃酸缺乏者可补充胃蛋白酶合剂。中成药方面，香砂养胃丸等可缓解胃脘不适，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.

[2]Wong BC，Chan FK，Cheung WY，et al.Management of Helicobacter pylori infection：the Maastricht V/Florence consensus report[J].Gut，2017，66(1)：6-30.