急性乳腺炎？问

急性乳腺炎是乳腺组织的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性，常因乳汁淤积、细菌入侵引发，表现为乳房红肿热痛、发热等症状，需及时干预避免病情恶化。

一、高危因素与典型症状

乳汁淤积是主要诱因，如哺乳间隔过长、乳头皲裂导致婴儿吸吮困难，使乳汁排出不畅形成硬结（乳腺管堵塞）。

细菌入侵多为金黄色葡萄球菌，经乳头破损处侵入乳腺管。典型症状包括乳房局部皮肤温度升高、触痛明显，可触及边界不清的肿块，伴随寒战、高热（体温38~40℃）。严重时可形成乳腺脓肿，出现波动感及全身感染症状。

二、科学干预与预防措施

早期干预以疏通淤积乳汁、控制感染为主：哺乳前热敷乳房促进乳管通畅，哺乳后轻柔按摩硬结部位，用吸奶器充分排空乳汁。

药物治疗需在医生指导下使用抗生素（如青霉素类、头孢类），中药内服需辨证使用（如蒲公英、野菊花等清热解毒方剂，严禁自行服用）。形成脓肿时需手术切开引流。预防关键在于保持乳头清洁，哺乳后及时清洁乳头，避免婴儿含乳入睡导致乳头损伤。

三、特殊人群注意事项

非哺乳期女性（如青春期、绝经期女性）也可能患病，需警惕乳腺增生合并感染或乳腺导管扩张症。

糖尿病患者因免疫力低下更易发生，需严格控制血糖。若出现乳房持续疼痛超过24小时、高热不退或肿块增大，应立即就医。

参考文献：

[1]中华医学会乳腺疾病学组.中国急性乳腺炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(6)：401-404.

[2]吴欣芳，王殊.乳腺疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：103-108.

[3]中国营养学会妇幼营养分会.中国哺乳期妇女膳食指南(2022)[J].营养学报，2022，44(2)：119-124.