脊髓灰质炎的症状和主要传播途径?问
脊髓灰质炎的症状和主要传播途径?
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脊髓灰质炎主要表现为发热、咽痛、肢体疼痛,严重时可致弛缓性麻痹,传播途径为粪-口传播,也可经接触污染物品传播。
脊髓灰质炎的症状
无症状型(隐性感染):占90%以上,无明显症状或仅轻微不适,易被忽视。
非特异性症状型:表现为低热、头痛、乏力、咽痛、呕吐、腹泻等,持续1-3天可自愈。
无瘫痪型:症状类似非特异性型,但伴颈背肌强直、脑膜刺激征,病程约1-2周。
瘫痪型:仅1%感染者出现,多累及下肢,可单侧或双侧瘫,严重者呼吸肌麻痹危及生命。
传播途径
粪-口传播:感染者粪便中病毒可污染食物、水或手,经口进入人体。
接触传播:通过污染的手、玩具、餐具等间接传播,尤其在卫生条件差地区高发。
空气传播:少见,在患者咽部病毒排出期(病初1周),咳嗽、飞沫可能传播。
易感人群与预防
儿童:5岁以下儿童为高危人群,未接种疫苗者易感染。
未免疫成人:免疫史不全者也有感染风险。
预防措施:及时接种脊髓灰质炎疫苗(OPV或IPV),养成勤洗手、喝开水、吃熟食习惯。
治疗原则
对症支持:发热时物理降温,疼痛用非甾体抗炎药,呼吸肌麻痹需机械辅助通气。
康复治疗:瘫痪后尽早进行肢体功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节畸形。
药物禁忌:避免使用阿司匹林(儿童Reye综合征风险),禁用肌肉松弛剂。
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