感染汉坦病毒的症状问
感染汉坦病毒的症状
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感染汉坦病毒后,典型症状分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段,早期表现类似感冒,后期可累及肾脏等器官。
一、早期症状(发热期)
感染汉坦病毒后3~7天出现发热,体温可达38~40℃,伴头痛、腰痛、眼眶痛(三痛),面部、颈部、胸部充血发红(三红),皮肤黏膜出现针尖状出血点(出血点)。部分患者有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,需与流感、急性胃肠炎鉴别。
二、低血压休克期
发热3~7天后,部分患者出现血压下降、头晕、四肢湿冷等休克表现,持续数小时至3天。此期需警惕心、脑、肾等重要器官灌注不足,若不及时干预可能进展为急性肾衰竭。
三、少尿期与多尿期
少尿期(24小时尿量<400ml)表现为尿量骤减、水肿加重、恶心呕吐加剧,严重者出现尿毒症、高钾血症。多尿期(尿量>2000ml)后肾功能逐渐恢复,但需警惕脱水和电解质紊乱。
四、恢复期与特殊人群表现
恢复期(病后1~3周)症状逐渐消退,体力需1~3个月恢复。儿童患者症状相对较轻,成人尤其是40~60岁人群重症率较高。孕妇感染后可能增加流产风险,需加强监护。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.肾综合征出血热诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(11):961-965.
[2]林果为,王吉耀,葛均波.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-160.
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