宫缩了是不是要生了？问

宫缩是分娩临近的重要信号，但并非所有宫缩都意味着即将生产，需结合宫缩频率、强度及伴随症状综合判断。

一、假性宫缩与真性宫缩的区别

• 假性宫缩：多在孕晚期出现，特点是持续时间短（<30秒）、间隔时间长且不规律，强度逐渐减弱，常在夜间加重、清晨消失，不伴随宫颈口扩张或胎儿下降感。

• 真性宫缩：孕37周后出现，表现为宫缩强度逐渐增强（间隔时间缩短至5~10分钟）、持续时间延长（30~60秒）、疼痛集中在腹部下方并向腰骶部放射，且宫缩频率随时间逐渐规律，伴随宫颈管消退、宫口扩张。

二、需立即就医的情况

• 宫缩间隔<5分钟且持续>1小时，或初产妇宫缩持续30秒以上、经产妇20秒以上；

• 出现阴道流水（可能为胎膜早破）、见红量多（超过月经量）；

• 胎动异常（突然减少或频繁剧烈）；

• 伴随头晕、视物模糊、血压升高等异常症状。

三、临产前的正确应对措施

• 记录宫缩时间、持续时长及间隔，观察是否规律；

• 保持镇静，左侧卧位休息，避免剧烈活动；

• 准备好待产包（证件、衣物、母婴用品等）；

• 若为初产妇且宫缩不规律，可在家观察，出现上述异常情况及时前往医院。

参考文献:

[1]中华医学会围产医学分会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志， 2018， 53(6): 365-371.

[2]王临虹， 朱军.妇产科学[M].北京: 人民卫生出版社， 2021: 178-185.