耳朵里疼怎么办？问

耳朵里疼需先明确原因，常见于外耳道炎、中耳炎等，可通过清洁耳道、调整姿势、药物缓解，若持续不缓解或加重需及时就医。

一、初步自我鉴别与应急处理

• 外耳道炎：多因挖耳损伤或进水引发，表现为耳道红肿、牵拉耳廓痛。可先用3%过氧化氢溶液轻柔清洁耳道分泌物，保持干燥，严禁自行服用抗生素。

• 中耳炎：儿童多见，常伴随发热、耳闷胀感，需避免用力擤鼻，可适当抬高头部侧卧缓解疼痛，严禁自行服用抗生素或中成药。

二、针对性处理原则

• 儿童特殊注意：婴幼儿耳朵疼可能因奶液反流或异物堵塞，需避免捏鼻喂药，可用干净棉签轻轻擦拭外耳道口，严禁使用尖锐工具掏耳。

• 成人常见诱因：长期戴耳机、游泳进水等易引发耳道炎症，建议暂停耳机使用，游泳后用干棉球轻吸耳道水分，避免频繁耳道冲洗。

三、何时必须就医

• 疼痛持续超过24小时或伴有发热、听力下降、耳道流脓；

• 儿童哭闹不止、抓挠耳朵或拒绝进食；

• 出现眩晕、面部麻木等神经症状。

就医前避免自行使用滴耳液或止痛药，需由耳鼻喉科医生通过耳镜检查明确病因，严禁自行服用抗生素或中成药。

参考文献：

[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第3版，P123-125。

[2]国家卫生健康委员会《中国居民常见疾病诊疗指南》，2023年版，第5章第2节。

[3]《儿童急性中耳炎诊疗指南》，中华医学会儿科分会，2020年，第1版，P45-48。