疟疾病是由什么引起的？问

疟疾病是由疟原虫感染引起的寄生虫病，通过雌性按蚊叮咬传播，典型表现为周期性寒战、高热与出汗退热。

一、疟原虫的种类与感染途径

致病病原体：主要有间日疟原虫、恶性疟原虫等4类，其中恶性疟原虫致病性最强，可引发脑型疟疾等重症。

传播媒介：仅雌性按蚊（如中华按蚊、冈比亚按蚊）可作为传播载体，通过叮咬将疟原虫注入人体血液。

二、感染后的发病机制

红细胞内增殖：疟原虫进入人体后先侵入肝细胞，随后大量繁殖并释放到红细胞内，破坏红细胞并释放毒素。

周期性发作：红细胞破裂释放的疟原虫毒素刺激体温调节中枢，导致典型的"寒战-高热-出汗退热"周期性发作（间日疟每48小时发作1次）。

三、易感人群与预防要点

高危人群：免疫力低下者、未感染过疟疾的旅行者（尤其是非洲、东南亚疫区）、孕妇及儿童。

预防措施：

• 疫区出行前服用抗疟药（如青蒿素类复方，需遵医嘱）；

• 使用驱蚊剂（含避蚊胺、派卡瑞丁）、蚊帐等物理防护；

• 及时清除居住地积水，减少蚊虫滋生。

四、典型症状与重症风险

轻症表现：发热伴头痛、乏力、肌肉酸痛，易被误认为普通感冒。

重症信号：持续高热不退、意识障碍、呼吸困难、黄疸等，需立即就医。

参考文献：

[1]世界卫生组织.疟疾防治指南(2023)[R].WHO/CDS/CSR/疟疾/2023.1.

[2]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2022：345-356.

[3]中国疾病预防控制中心.疟疾防治手册(2021)[Z].北京：人民卫生出版社，2021.