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失眠焦虑症的表现?问

2026年10月08日 07:48:18
病情描述:

失眠焦虑症的表现?

医生回答
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    失眠焦虑症常表现为入睡困难、睡眠维持障碍,伴随持续紧张不安、过度担忧,白天困倦却难以集中注意力,严重时出现心悸、胃肠不适等躯体症状。

    一、睡眠障碍特征

    入睡困难:躺下后大脑持续思考琐事,思维反刍(反复纠结过去或未来事件),难以放松;

    睡眠维持困难:夜间频繁醒来(>2次),醒后难以再次入睡,总睡眠时间<6小时,或睡眠质量差(多梦、易惊醒)。

    二、焦虑情绪表现

    持续性紧张:无明确诱因的坐立不安,肌肉紧绷感(如肩颈僵硬、手抖);

    过度担忧:对日常生活小事(如工作失误、健康问题)反复思虑,难以自我控制;

    情绪敏感:易烦躁、易怒,对声光刺激耐受性降低,常伴叹气、胸闷等躯体化症状。

    三、躯体症状关联

    自主神经紊乱:心悸(心跳加快)、出汗、头晕、口干、尿频;

    消化系统异常:食欲下降或暴饮暴食,腹胀、腹泻或便秘;

    疲劳累积效应:白天精神萎靡、注意力涣散,记忆力下降,工作效率降低,形成"失眠-焦虑-更失眠"的恶性循环。

    四、特殊人群表现差异

    青少年:可能表现为课堂注意力不集中、学习效率下降,或夜间磨牙、遗尿;

    中老年:常合并高血压、糖尿病等基础病,焦虑症状被躯体不适掩盖,易被误诊为"更年期综合征"。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):326-330.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    [3]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].世界卫生组织出版社,2019:67-71.

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