什么是艾滋病发病期问

艾滋病发病期是指人体感染HIV后，病毒大量复制破坏免疫系统，CD4+T淋巴细胞计数显著下降，免疫功能严重受损，出现明显临床症状的阶段。

一、发病期的核心特征

1.免疫功能崩溃临界点

当HIV感染者体内CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL时，免疫系统基本崩溃，进入艾滋病期。此时机会性感染和肿瘤风险显著升高，WHO将此阶段定义为"免疫缺陷期"。

2.典型症状表现

• 持续发热：体温持续38℃以上，抗生素治疗无效。

• 慢性腹泻：每日排便≥3次，持续1个月以上，伴体重下降。

• 口腔念珠菌感染：舌面或口腔黏膜出现白色斑块，擦去后见红色创面。

• 卡波西肉瘤：皮肤或黏膜出现紫红色结节，可累及内脏器官。

3.机会性感染类型

• 肺孢子菌肺炎：表现为干咳、发热、呼吸困难，胸部CT可见双肺弥漫性浸润影。

• 结核感染：多为肺外结核或播散性结核，抗结核治疗效果差。

• 巨细胞病毒感染：可累及视网膜、胃肠道等，表现为视力下降或消化道出血。

4.治疗与预后

通过规范抗病毒治疗（ART）可有效抑制病毒复制，多数患者可恢复免疫功能。未经治疗者平均生存期仅12~18个月，规范治疗后预期寿命接近正常人。

参考文献：

[1]世界卫生组织.艾滋病诊疗指南(2022年版)[J].中国艾滋病性病，2023，29(3)：321-325.

[2]国家卫生健康委员会.中国艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2022，40(2)：65-72.

[3]《艾滋病防治手册》编写组.艾滋病防治手册[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-58.