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起水痘会传染吗?问

2026年10月08日 11:01:01
病情描述:

起水痘会传染吗?

医生回答
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    起水痘会传染,且传染性极强,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,出疹前1~2天至疱疹完全结痂均有传染性。

    一、水痘的传染途径

    • 呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫在空气中传播,健康人吸入后可能感染。

    • 直接接触传播:接触患者的疱疹液或被污染的物品(如毛巾、衣物)也会被传染。

    • 母婴传播:孕妇感染水痘后,病毒可能通过胎盘传给胎儿,但这种情况罕见。

    二、易感人群与传染期

    • 易感人群:未接种水痘疫苗且未患过水痘的人群普遍易感,尤其儿童(2~10岁高发)。

    • 传染期:从发病前1~2天至皮疹完全结痂(约7~10天)均具有传染性,结痂后病毒停止排出。

    三、预防措施

    • 疫苗接种:儿童应按计划接种水痘减毒活疫苗,可有效降低感染风险(中国疾控中心《水痘减毒活疫苗使用指南》)。

    • 隔离防护:患者需隔离至全部皮疹结痂,避免与他人密切接触;未接种疫苗者应避免接触患者。

    • 环境清洁:勤洗手、保持室内通风,对玩具、衣物等定期消毒,减少病毒传播机会。

    四、特殊人群注意事项

    • 孕妇:孕期感染水痘可能导致胎儿畸形或流产,需及时就医(《妊娠期水痘诊疗指南》)。

    • 免疫低下者:如白血病、艾滋病患者,感染后可能引发严重并发症,需严格隔离并遵医嘱治疗。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2020年版)[Z].2020.

    [2]中国疾病预防控制中心.中国水痘减毒活疫苗使用指南(2018年版)[J].中国疫苗和免疫,2018,24(3):337-340.

    [3]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018.

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