小儿中暑发烧怎么办？问

小儿中暑发烧需立即降温补水，轻度症状可通过物理降温、补充电解质缓解，持续高热或伴脱水时需及时就医。

一、快速降温处理

• 环境调节：立即将患儿移至阴凉通风处，解开衣物，可用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，或用冰袋（包裹毛巾避免冻伤）冷敷降温。

• 物理降温：体温超过38.5℃时，可使用30%~50%酒精（婴幼儿禁用）或温水擦浴，每次10~15分钟，避免使用冷水擦身导致寒战。

二、补水与电解质补充

• 少量多次补水：给予口服补液盐（ORS）或稀释的淡盐水，每次50~100ml，间隔10~15分钟，避免一次性大量饮水引发呕吐。

• 饮食调理：可饮用绿豆汤、米汤等清淡饮品，避免牛奶、果汁等高糖饮料加重脱水。

三、症状监测与就医指征

• 密切观察：监测体温变化（每30分钟一次），记录精神状态、尿量（婴幼儿每日尿量＜200ml提示脱水）、有无抽搐、呕吐等症状。

• 及时就医：若出现持续高热（＞39℃超过2小时）、意识模糊、呼吸困难、皮肤湿冷等症状，需立即送医。

四、预防与日常护理

• 避免高温时段外出：10：00-16：00减少户外活动，外出时戴遮阳帽、穿透气衣物，随身携带防暑物品。

• 合理饮食：夏季饮食宜清淡，多补充富含钾、钠的食物（如香蕉、海带汤），保证每日饮水量1000~1500ml（根据年龄调整）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社， 2021.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中暑急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志， 2020， 29(8)：1012-1015.