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我的乙肝小三阳是怎么得上的?问

2026年10月08日 07:11:10
病情描述:

我的乙肝小三阳是怎么得上的?

医生回答
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    乙肝小三阳主要通过母婴传播、血液传播和性接触传播感染,也可能因免疫力低下时接触病毒而发病。病毒感染后多数人无明显症状,需通过检查发现。

    一、母婴传播:最常见的感染途径

    母亲若为乙肝病毒携带者(HBsAg阳性),在分娩过程中或产后通过血液、体液将病毒传给新生儿。若未及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,新生儿感染风险高达90%以上。随着乙肝疫苗纳入计划免疫,当前母婴传播率已显著下降。

    1.血液传播:包括医源性和非医源性接触

    医源性传播:如使用未经严格消毒的医疗器械(注射器、针灸针等)、输血或血制品(已严格筛查后风险极低)。

    非医源性传播:共用牙刷、剃须刀等个人用品,或纹身、穿耳洞等操作使用不洁工具,可能通过微小伤口接触病毒。

    2.性接触传播:与乙肝病毒感染者发生无保护性行为

    乙肝病毒可通过精液、阴道分泌物传播,因此性伴侣为乙肝患者时需采取防护措施。建议双方接种疫苗,降低感染风险。

    3.免疫力低下时的感染风险

    长期熬夜、过度劳累或患有糖尿病等慢性病时,免疫力下降可能增加感染几率。

    未接种疫苗且无抗体的人群,接触病毒后更易发病。

    二、日常预防与注意事项

    接种疫苗:新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗是最有效预防措施,成年人建议检测抗体,不足者补种。

    避免高危行为:不共用个人卫生用品,安全性行为,避免不必要的血液暴露。

    定期检查:乙肝病毒携带者每3~6个月复查肝功能、乙肝五项和病毒载量,监测病情变化。

    参考文献:

    [1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-14.

    [2]《中国居民健康素养66条》.国家卫生健康委员会,2023.

    [3]《传染病学》(第9版).人民卫生出版社,2018:172-180.

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